Наша венозна система

Що це таке?

Венозна система є частиною системи кровообігу.

Система кровообігу транспортує і розподіляє кров разом з поживними речовинами і киснем по органах і тканинах, а також виводить з них побічні продукти і токсини. Система кровообігу складається з «насоса» – серця та «розподільних трубок» – кровоносних судин.

Кровоносні судини розгалужуються по усьому нашому тілу і органах. Судини, що розходяться від серця до периферії, є артеріями і утворюють артеріальну систему, а кровоносні судини, що повертають кров з тканин до серця, є венами і утворюють венозну систему.

Оскільки кровоносні судини повинні пристосуватися до потреб нашого організму в кровотоку, їхні стінки містять еластичні і м'язові волокна, які, у свою чергу, складаються з трьох шарів:



group-8.png

  • еластичні волокна допомагають судинам розширюватися і розширювати їхній просвіт під тиском, а також звужувати їх при зниженні тиску
  • м'язові волокна дозволяють судинам стискатися і звужувати просвіт

Вени відрізняються від артерій не лише напрямком кровотоку.

Артерії мають більше м'язових волокон, на відміну від вен, оскільки вони повинні чинити опір кров'яному тиску (спричиненому серцебиттям), досить сильно розширюючись. Навпаки, завдяки тому, що вени не схильні до впливу високого кров'яного тиску, вони мають менше м'язових волокон, здатні розтягуватися і приймати великі об'єми крові.

Кров не проштовхується по венах під час скорочень серця. Отже, кров «наповнює» вени.

На відміну від артерій, вени (в основному у верхніх і нижніх кінцівках) мають клапани, які розташовані в просвіті і перешкоджають зворотному відтоку крові. Ці клапани дозволяють крові рухатись тільки в один бік — до серця, і запобігають відтоку крові з серця.

Як це працює?

Розгалужена система кровоносних судин транспортує кров по усьому організму людини.

Розтяжність

Досить важливою особливістю судинної системи є те, що кровоносні судини здатні розтягуватися. Це дозволяє артеріям пристосовуватися до пульсуючого кровотоку з серця і забезпечувати плавний кровотік по усій артеріальній системі. Вени набагато більше розтяжні порівняно з артеріями, оскільки їхні стінки тонші. Навіть незначне підвищення венозного тиску викликає збільшення вмісту крові у венозній системі, приблизно у вісім разів більше, аніж в артеріях. Завдяки цій функції вени забезпечують запас крові, а також можуть вміщувати великі об'єми крові, які можуть бути використані у разі потреби в додатковому кровотоку на інших ділянках кровообігу.

Важливість венозної системи


Мережа венозних судин набагато більше розгалужена і складна порівняно з артеріальною.

Венозна система переносить безкисневу кров з тіла назад до серця, а звідти до легень. Капіляри і венули збирають використану безкисневу кров з усього організму і передають її у вени для транспортування назад до серця.

Завдяки своїй будові венозна система виконує функцію депо для зберігання крові і містить до 70% крові в кровотоку. Ця функція вен дозволяє їм регулювати об'єм крові, що повертається до серця, що забезпечує безперервність кровотоку в нашому організмі.

Великі вени, особливо у верхніх і нижніх кінцівках, мають однобічні клапани. Кожен клапан складається з двох складок (стулок) зі збірними краями. У міру того як кров тече до серця, вона відкриває стулки, наче розчиняє двері. Після проходження крові через ці «двері» вони закриваються, яка тільки що протекла, відштовхуючи їх своєю вагою. Тому, якщо сила тяжіння відтягує кров назад (особливо у венах ніг) або сама кров накопичується у великій кількості і відштовхується назад, стулки стискаються, запобігаючи зворотному потоку. Таким чином, клапани допомагають повертати кров до серця – відкриваючись, коли кров тече до серця, і закриваючись, коли кров тече назад.

Венозна система щодня перекачує близько 7000 літрів крові назад до серця.

Анатомія венозної системи

Вени класифікуються як:

  • Глибокі вени, що розташовані глибоко усередині нашого організму, в м'язах і уздовж кісток
  • Поверхневі вени, розташовані в жировому шарі під шкірою
  • Сполучні вени, які зв'язують поверхневі і глибокі вени.

Глибокі вени відіграють важливу роль у просуванні крові до серця. Їхні однобічні клапани запобігають відтоку крові назад. Глибокі вени знаходяться усередині м'язів, тому навколишні м'язи стискають їх у стані активності (скорочуються, рухаються), таким чином, змушуючи кров рухатися до серця. Наприклад, з кожним кроком литковий м'яз стискає глибокі вени в нижній частині ноги і змушує кров підніматися вгору по нозі до серця.

Поверхневі вени також мають клапани, однак вони не оточені м'язами. Отже, кров у поверхневих венах не задіюється стискаючою дією м'язів, і тому вона тече повільніше, ніж кров у глибоких венах. Значний об'єм крові відводиться з поверхневих вен у глибокі вени через сполучні вени, які їх сполучають.

Функціонування вен залежить від їхньої розтяжності або еластичності. Вени на ногах менш еластичні порівняно з венами на рівні серця або вище. Вени на ногах також товще, аніж у мозку або руках. З віком еластичність вен знижується, що спричинено зменшенням еластичних волокон у їхніх стінках.

Проблеми з венами

Варикозне розширення вен

Варикозна вена – це вена, в якій скупчилася кров, що спричиняє здуття і набряк поверхневої вени, а також може викликати біль, свербіж або відчуття втоми. Найчастіше виникає в нижніх кінцівках у жінок, рідше у чоловіків.

Варикозне розширення вен може бути наслідком декількох причин, найважливішою з яких є ослаблення стінки вени. Таке ослаблення може бути успадковане або набуте з віком (втрата еластичних волокон), внаслідок ожиріння або тривалого перебування в положенні стоячи.

Під час розтягування і подовження вени стулки в однобічних клапанах не можуть закритися належним чином. Під дією сили тяжіння частина вени, де розташований слабкий клапан, зазнає впливу тиску більшого об'єму крові. Вена розширюється і з її розширенням відбувається здуття навколишньої тканини в результаті підвищеного гідростатичного тиску.

Зірочки

«Зірочки» являють собою розширені дрібні венозні капіляри, переважно в шкірі. Вони можуть бути спричинені варикозним розширенням вен або гормональними чинниками (особливо у жінок під час вагітності).

«Зірочки» не викликають відчуття дискомфорту або будь-яких інших проблем. Однак вони помітні на шкірі і можуть зіпсувати її естетичний вигляд.

Хронічна венозна недостатність (ХВН)

Варикозне розширення вен і порушення роботи клапанів може стати причиною виникнення хронічної венозної недостатності, особливо у людей з ожирінням. Хронічна венозна недостатність (ХВН) – це порушення венозного відтоку (приплив крові від периферії до серця), яке спричиняє дискомфорт, набряк і зміни шкірних покривів. У разі малорухомості кінцівок, метаболічні потреби в постачанні киснем і поживними речовинами, а також виведенні шлаків і токсинів практично не задовольняються. У цій ситуації будь-яка травма або тиск можуть спричинити загибель клітин і некроз (трофічні виразки).

Тромбоз (утворення тромбу у венах)

Тромб – це згусток крові, прикріплений до стінки кровоносної судини. Він може утворюватися в артеріях, але частіше зустрічаються венозні тромби.

Три чинники, що сприяють утворенню венозного тромбозу:

venous-system-02.png
  • венозний застій (наприклад, нерухомість, вік, серцева недостатність),
  • ушкодження внутрішньої поверхні вен (наприклад, травми, застосування внутрішньовенних ін'єкцій), а також
  • стани, за яких кров стає схильною до утворення згустків (гіперкоагулянтні стани, наприклад, спадкові розлади, злоякісні новоутворення, вагітність, використання оральних контрацептивів або замісна гормональна терапія).

Згустки крові (тромби) можуть виникати в глибоких венах – тромбоз глибоких вен (ТГВ) або в поверхневих венах – тромбоз поверхневих вен.

Запалення поверхневих вен, також зустрічається, але без згортання (чи тромбозу) – поверхневий тромбофлебіт.

Тромбоз поверхневих вен – це запалення і згортання крові в поверхневій вені, зазвичай у верхніх або нижніх кінцівках. Шкірні покриви над веною червоніють, набрякають і з’являються болісні відчуття. Зазвичай при лікуванні тромбозу поверхневих вен практикують підняття кінцівок, відпочинок і прийом знеболювальних.

Тромбоз глибоких вен найчастіше виникає в нижніх кінцівках або тазу, але іноді може розвитися і у верхніх кінцівках.

Фактори ризику

Попри те, що варикозне розширення вен може розвитися у будь-якої людини, існують певні фактори ризику, які збільшують вірогідність його появи. І хоча деякі чинники ризику, такі як сімейний анамнез і стать, не можна виключити, однак, змінивши деякі звички способу життя, можна запобігти виникненню варикозного розширення вен.

  • Похилий вік

    З віком ризик варикозного розширення вен збільшується. Вік впливає на клапани у венах, ослаблюючи їх, що дозволяє крові повертатися назад у вени, де вона накопичується розтягуючи вену.

  • Стать

    Жінки найбільше схильні до розвитку цього захворювання.

  • Вагітність

    Об'єм крові у жіночому організмі збільшується під час вагітності для підтримки зростаючого плоду, що водночас може призвести до розширення вен на ногах як побічної дії.

  • Позитивний сімейний анамнез

    У людини більше шансів на розвиток захворювання, якщо на варикозне розширення вен страждають інші члени сім'ї.

  • Ожиріння

    Надмірна вага чинить додатковий тиск на вени.

  • Тривале знаходження в положенні стоячи або сидячи

    Тривале перебування в одному і тому самому положенні перешкоджає току крові і збільшує напруження вен.

Симптоми

Хоча симптоми венозних розладів можуть значно розрізнятися, деякі з них є такими:

відчуття тепла у місці розташування вени

відчуття свербежу

запалення або набряк

слабкість або біль у ногах

Ці симптоми найчастіше характерні для нижніх кінцівок. У разі якщо Ви помітили у себе будь-які з вищезгаданих симптомів і через декілька днів ваш стан не покращився, вам слід звернутися до лікаря.

Лікування

За рахунок поліпшення кровообігу і м'язового тонусу може бути знижений ризик розвитку варикозного розширення вен або додаткових симптомів.

Необхідна профілактика, наприклад:

  • Уникати носіння взуття на підборах і жорстких панчішно-шкарпеткових виробів

  • Контроль своєї ваги

  • Фізичні вправи

  • Харчування з високим вмістом клітковини і низьким вмістом солі

  • Піднімання ніг

  • Регулярна зміна положення стоячи і сидячи

  • Використання компресійних панчіх

  • Харчові добавки (проконсультуйтеся з лікарем перед прийомом) можуть допомогти усунути дискомфорт від варикозного розширення вен і запобігти його погіршенню.

Слід звернутися до лікаря у разі, якщо Ви вважаєте, що заходи профілактики не допомагають усунути симптоми.

Залежно від стадії і тяжкості стану ваш лікар, для полегшення симптомів і захисту венозної системи від подальшого погіршення, може запропонувати різні методи лікування, такі як пероральна терапія, компресійне лікування і хірургічне втручання.

Класифікація проявів хронічного захворювання вен нижніх кінцівок

  • емає візуально видимих вен нижніх кінцівок

  • наявність судинних зірочок
    (вени менше <1 мм)

    або ретикулярних вен
    (1-3 мм в діаметр)

  • наявність варикозних вен (> 3 мм)

  • набряк кінцівки без змін шкіри

  • Вторинні зміни шкірних покривів

    (пігментація, екзема, біла атрофія)

  • виразка шкіри, яка загоїлас

  • виразка шкіри, яка не загоюється
    («активна» виразка)

1. Кетрін А. Лізенг-Уільямсон і Керолайн М. Перрі. Мікронізована очищена фракція флавоноїдів. Огляд використання при хронічній венозній недостатності, венозних виразках і геморої. Лікарські препарати 2003; 63(1): 71-100.

2. Монографія на Діосмін. Огляд альтернативної медицини 2004, Том 9, Номер 3.

3. Гесперидин. База даних лікарських засобів природного походження. Професійна монографія. 2/13/2019.

4. Британський журнал хірургії: Метааналіз флавоноїдів у цілях лікування геморою.

5. Рамлет А. А. Клінічні переваги Дафлону 500 мг на найтяжчих стадіях хронічної венозної недостатності. Ангіологія 2001; 52: S49-S56.

6. Сміт П. Д. Активація нейтрофілів і медіатори запалення при хронічній венозній недостатності. J Vasc Res 1999; 36: 24-36.

7. Берган Дж., Шмід-Шенбейн Г. В., Таказе С. Терапевтичний підхід до хронічної венозної недостатності і її ускладнень: місце Дафлону 500 мг. Ангіологія 2001; 52: S43-S47.

8. Ле Девеат К., Ходабандехлоу T., Вімекс M., Кемпф C. Оцінка гемореологічних і мікроциркуляторних порушень при хронічній венозній недостатності: активність Дафлону 500 мг. Int. J. Microcirc Clin Exp 1997; 17: 27-33.

9. Йоічі Ногата і співавт. Флавоноїдний склад фруктових тканин цитрусових. Біологія, біотехнологія і біохімія. 70 (2006), № 1 с. 178-192.

10. Амілкар Дуарте і співавт. Цитрус як складова частина середземноморської дієти. Журнал просторової і організаційної динаміки, Том IV, Випуск 4, (2016) 289-304.

11. Чон-Кук Сонг і Чен-Мьон Бе. Споживання цитрусових і ризик раку молочної залози: кількісний систематичний огляд. J. Рак молочної залози. 2013 березня; 16 (1): 72-76.

12. Карлос А. Гонсалес, Нурія Сала, Теодор Роккас. Рак шлунку: епідеміологічні аспекти. Helicobacter ISSN 1523-5378 doi: 10.1111 / hel. 12082.

13. Грейпфрут і лікарський засіб. Загальне здоров'я. 27(2): 39. 2005.

14. Карр, Джекі. П'ять способів уникнути каменів у нирках. UC Сан-Дієго. 22 квітня 2010 р.

15. A. Лічота і співавт. Терапевтичний потенціал природних сполук при запаленні і хронічній венозній недостатності. Європейський журнал медичної хімії 176(2019) 68-91.

16. Богука - Кока і співавт. Діосмін – методи виділення, визначення рослинного матеріалу і фармацевтичних складів і клінічне використання. Зв'язок з натуральними продуктами, Том 8(4) 2013.

17. Берн, Роберт М., Брюс М. Кеппен і Брюс А. Стентон. Берн і Леві фізіологія, сьоме видання. Філадельфія, Пенсильванія: Mosby / Elsevier, 2018.

18. Hall, John E, and Arthur C. Guyton. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, 13th edition. Philadelphia, PA: Elsevier, 2016

19. Хол, Джон Е., і Артур С. Гайтон. Гейтон і Хол. Підручник медичної фізіології, 13-е видання. Філадельфія, Пенсильванія: Elsevier, 2016.(https://www.msdmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/venous-disorders/overview-of-the-venous-system)

20. Огляд венозної системи. MSD Версія Посібника для споживачів. Отримано 11 червня 2016 р.

21 Захворювання серця і кровоносних судин. MSD Версія Посібника для споживачів. Отримано 11 червня 2016 р
(https://www.msdmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/venous-disorders/overview-of-the-venous-system)

22. Економос К., Клей В. Д. Харчові і оздоровчі переваги цитрусових. Продукти харчування, Агрономія і Засвоєння поживних речовин. 1999; 24: 11-18.

23. Моранд К., Дюбрей К., Міленкович Д., із співавторами. Гесперидин сприяє захисній дії апельсинового соку на судини: рандомізоване перехресне дослідження на здорових  добровольцях. Американський журнал клінічного харчування. 2011; 93 (1): 73-80. doi: 10.3945 / ajcn. 110.004945.

24. Зоу З., Щі В., Ху Ю., Ніє К., Джоу З. Антиоксидантна активність цитрусових. Хім. продуктів харчування. 2016; 196: 885-896. doi: 10.1016 / j.foodchem.2015.09.072.

25. Тестай Л., Кальдерон В. Нутрицевтична цінність цитрусових флаванонів і їхній вплив на серцево-судинні захворювання. Поживні речовини. 2017; 9: 502. doi: 10.3390 / nu 9050502.

КАНТАЛІН® МІКРО • Дієтична добавка до раціону харчування. Не є лікарським засобом. Без ГМО. Виробник: Медокемі Лтд, Кіпр (на замовлення Агетіс Сапплементс, Кіпр). Дієтична добавка КАНТАЛІН® МІКРО не застосовується для діагностики та лікування захворювань людей або зміни стану і функцій. Висновок ДП «НЦПТХХБ ім. акад. Л.І. Медведя МОЗ України: №3/8-413-64906Е від 26.03.2018 р. Повна інформація про застосування засобу та повний перелік побічних реакцій міститься в листку-вкладиші.